不同化学发光免疫分析系统检测亚临床甲状腺功能减退症血清促甲状腺激素的结果对比

作者：王婷婷; 单凤玲; 陆汉魁^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2017, 37(06): 342-345.

• 甲状腺功能减退症
• 促甲状腺素
• 化学发光测定法
• 免疫测定

目的对疑似亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者血清样本应用4种化学发光免疫分析系统检测TSH, 比较检测结果差异及对临床诊疗的影响。方法从上海交通大学附属第六人民医院检验科罗氏Cobas e601电化学发光分析系统检测平台收集103份血清样本(FT3、FT4正常, TSH 2.50～10.00 mU/L), 其中90份血清TSH≥4.27 mU/L。采用4套不同厂家或型号的分析系统(Cobas e601、Immulite2000、Centaur XP、I2000)检测血清TSH。采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析对检测结果进行差异比较和相关性分析。结果 4种血清TSH检测结果[M(P25, P75)]分别为5.20(4.73, 6.40)、2.95(2.59, 3.48)、3.30(2.94, 4.15)和4.10(3.43, 4.75) mU/L,互有不同程度差异(z值:-8.78、-8.41、-7.64、-8.09、-8.50, 均P<0.05), 相关系数差异很大(rs为0.45～0.92)。以各自的TSH截域值(超出正常参考范围上限的临界值)为参考, 亚甲减的诊断符合率差异显著。结论不同化学发光免疫分析系统检测在2.50～10.00 mU/L区间TSH的检测结果差异明显, 以单次血清TSH检测值升高作为亚甲减的诊断依据存有技术不确定性。

• 单位
  上海交通大学