胃癌组织中程序性死亡因子1配体和Her-2表达特点及意义

作者：马静; 李强; 杜海爽^*

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(02): 240-242.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.02.029

• 胃癌
• 程序性死亡因子1配体
• 人表皮生长因子受体-2
• 免疫组化
• 预后

目的 探讨胃癌组织中程序性死亡因子1配体及人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达特点和临床意义。方法 选取2019年1—6月本院收治的胃癌患者67例。收集胃癌组织标本，采用MaxVision(TM)快速免疫组化(即用型)检测程序性死亡因子1配体表达水平；参照《胃癌Her-2检测指南》中的流程对胃癌组织标本进行免疫组化检测；记录患者的人口学特征和临床病理指标，进行为期3年的随访，记录生存情况。结果 67例胃癌患者中程序性死亡因子1配体阳性表达39例(58.21%)。程序性死亡因子1配体阳性率在不同分化程度胃癌患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01),随着分化程度降低程序性死亡因子1配体阳性率逐渐升高。67例胃癌患者中Her-2过表达20例(29.85%)。20例Her-2过表达的胃癌患者中程序性死亡因子1配体阳性17例，占Her-2过表达的85.00%。进一步行Spearman相关性分析显示，程序性死亡因子1配体与Her-2表达呈正相关(P<0.01)。67例胃癌患者随访3年期间死亡26例(38.81%)。程序性死亡因子1配体阳性患者的生存时间明显短于阴性患者，Her-2过表达患者的生存时间明显短于无过表达者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox逐步回归分析模型显示，程序性死亡因子1配体、Her-2是胃癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论 程序性死亡因子1配体及Her-2高表达提示胃癌患者不良预后，联合检测可用于预后评估；抗程序性死亡因子1配体与抗Her-2联合治疗可能疗效更佳。

• 单位
  滕州市中心人民医院