摘要
目的探讨托拉塞米联合乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年1月在宝鸡高新医院住院治疗的96例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组静脉滴注乌拉地尔注射液,25 mg加入生理盐水100 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服托拉塞米片,10 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和脑钠肽(BNP)水平,血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(97.92%vs 81.25%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者症状缓解时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、BNP指标明显下降,而LVEF明显升高(P<0.05),且治疗组患者心功能指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,而IL-10水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者炎性因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生率明显低于对照组(8.33%vs 16.67%,P<0.05)。结论托拉塞米联合乌拉地尔治疗慢性心力衰竭临床效果较好,能增强患者心功能,并有效抑制炎性因子释放,降低不良反应发生率。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院心血管内科