摘要
目的:系统评价推拿结合中药治疗乳腺增生病患者的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库、VIP、CBM等数据库,无限定检索时间。检索所有推拿结合中药治疗乳腺增生病的随机对照研究文献,由2位研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险并采用Rev Man5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入10个RCT,总样本量为1167例,试验组584例,对照组583例。Meta分析结果显示:10个研究显示推拿结合中药组治疗本病的总有效率优于单纯中药组[RR=1.12,95%CI(1.08,1.17),P <0.00001],其差异具有统计学意义。试验组VAS评分(乳房疼痛)[WMD=-3.48,95%CI(-4.99,-1.96),P <0.00001]、肿块大小[WMD=-0.8,95%CI(-1.04,-0.56),P <0.00001]、中医证候积分[WMD=-4.24,95%CI(-8.44,-0.05),P=0.05]等结局指标均优于对照组。结论:推拿结合中药治疗本病的总有效率,改善女性患者生活质量方面,对于乳房疼痛、乳房肿块以及中医证候变化较单纯中药组更具有优势性。但由于本次系统分析纳入文献质量较低下、数量较少等因素,本研究结论可能存在偏倚,可能会对分析结果产生一定的影响,因此系统分析的结果仅供临床参考,同时将来还需开展更多高质量的随机对照双盲试验予以验证推拿结合中药治疗乳腺增生病的疗效。
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