公立医院跟私立医院的最大区别就是考虑经济效益的同时还要承担起更多的社会责任,而市场经济核心是优胜劣汰、公平竞争,这就要求公立医院在激烈的竞争中提供的产品和服务既要物美(较高的医疗水平和良好的医疗服务)更要价廉(解决看病难和看病贵)。随着医改的不断深入,县级公立医院将面临自负盈亏的问题,这就决定了公立医院必须加强成本核算来主动面对挑战。但县级公立医院起步晚,改革转型过程中遇到了各种各样的问题,本文对县级公立医院成本核算应用过程中遇到的问题进行简要分析,并提出相应的对策建议。