头颅定位仪联合CTA和神经导航辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效

作者：阮超; 周军; 杨梅; 张建巧; 陈诗军

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(11): 870-872.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.11.016

• 高血压性脑出血
• 基底节
• 精准定位
• 穿刺引流术
• 头颅定位仪
• 神经导航
• CT血管成像

目的探讨头颅定位仪联合CTA和神经导航辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 2018年9月至2019年6月前瞻性收集出血量25～40 ml的高血压性基底节区出血123例,均采用穿刺引流术治疗,按照术前穿刺定位方法分为精准定位组(60例)和传统定位组(63例)。精准定位组采用头颅定位仪联合头部CTA和神经导航进行定位,传统定位组根据术前头部CT进行定位。结果精准定位组穿刺成功率(100.0%)明显高于传统定位组(90.5%,57/63;P<0.05)。精准定位组血肿清除率(87.3%;95%CI 85.4%～90.4%)与传统定位组(83.7%;95%CI 81.8%～85.7%)无统计学差异(P>0.05)。精准定位组术后24 h病死率(0%)与传统定位组(4.8%,3/63)无统计学差异(P>0.05)。术后1周,精准定位组GCS评分明显高于传统定位组(P<0.05),术后1周、1个月NIHSS评分均明显低于传统定位组(P<0.05)。结论对于穿刺引流术治疗高血压性基底节区出血,相对于传统CT定位,头颅定位仪联合CT血管成像和神经导航定位的准确性更高,可明显改善病人的神经功能。

• 单位
  神经内科; 商洛市中心医院