冠心病患者E-选择素第四外显子基因多态性研究

作者：王丽萍; 孙常铭; 于海明; 朱金伶; 李欣欣; 华正祥

来源：河北医药, 2017, 39(22): 3378-3382.

• E-选择素
• 冠心病
• 外显子
• 多态性

目的探讨冠心病患者E-选择素(E-selectin)第4外显子A561C基因多态性的分布情况,比较不同冠心病类型间血脂水平以及血清半胱氨酸水平的变化情况。方法诊治的冠心病患者298例(冠心病组)及其同期健康体检者276例(对照组)为研究对象,采用双抗体夹心法检测冠心病组和健康对照组血清可溶性E-选择素表达水平,并对冠心病进行分组[急性心肌梗死(AMI)组98例,不稳定性心绞痛(UA)组106例,稳定性心绞痛(SA)组94例]讨论其基因型间血清E-选择素水平的分布情况;采用改良高效液相色谱法(HPLC)测定血浆同型半胱氨酸;同时对298例冠心病患者和276例健康对照者的E-选择素基因多态性分布情况进行检测,用生化技术检测血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(ApoB)]。结果 E-选择素A561C基因型在2组分布差异有统计学意义(P<0.05),AC基因型者患冠心病的风险是AA基因型的2.028倍(95%CI=1.0364.736),C等位基因频率高于A等位基因,差异有统计学意义(P=0.057,Or=1.945,95%CI=1.0204.374);冠心病组与对照组E-选择素A561C各基因型间血清TC、TG、HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05),而LDL-C、ApoA、ApoB血清学水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但血脂水平的趋势在AC与AA基因型呈现明显升高水平;各冠心病组与对照组在年龄分布、高血压发生率、TC显著增高(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05),而血浆Hcy显著增高(P<0.01)。急性心肌梗死组、不稳定心绞痛组与对照组比较,血浆Hcy显著增高(P<0.05)。结论 E-选择素A561C基因多态性与冠心病的发病有关联,并可影响血脂和Hcy水平;C等位基因可能是北方汉族地区冠心病发病的遗传易感基因。

• 单位
  平泉县医院; 滦平县医院; 宽城满族自治县医院; 承德医学院附属医院