摘要
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平变化与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)关系。方法:选取2019年8月—2021年7月我院宫颈上皮内瘤变(CIN)患者164例,其中鳞状上皮内低度病变(LSIL)患者81例作为LSIL组,HSIL患者83例作为HSIL组,同期选取HPV感染但无宫颈病变患者43例作为对照组。比较3组HPV E6/E7 mRNA阳性率、SCC、CA19-9水平,Logistic回归分析HSIL的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析HPV E6/E7 mRNA、SCC、CA19-9对HSIL的诊断价值。结果:HSIL组HPV E6/E7 mRNA阳性率、SCC、CA19-9水平高于LSIL组、对照组,且LSIL组高于对照组(P<0.05);随宫颈鳞状上皮内病变进展,HPV E6/E7 mRNA阳性率、SCC、CA19-9水平呈递增趋势(P<0.05);Logistic回归分析显示,校正症状、病灶多灶性后,HPV E6/E7 mRNA阳性、SCC、CA19-9高表达均为HSIL独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,HPV E6/E7 mRNA、SCC、CA19-9诊断HSIL的AUC分别为0.812、0.732、0.715。结论:HSIL患者HPV E6/E7 mRNA、SCC、CA19-9异常高表达,可作为宫颈上皮内病变筛查及分流的重要标志物,指导宫颈癌预防。
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