摘要
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC术)中胆道损伤的原因、修补时机及方式、术后管理及胆道损伤的预防。方法:回顾分析我院自2008年1月至2018年1月行LC患者5582例发生胆道损伤患者的临床病理资料,并进行临床随访。结果:胆道损伤患者8例,男性3例,女性5例,平均年龄56.35±7.27岁。4例术中即时中转开腹早期行修复手术,4例患者术后发现胆道损伤进而处理。8例胆道损伤患者中无住院期间死亡病例,住院时间在9至20天,中位随访时间25月,2例术后出现少量胆漏,经持续引流后胆漏停止。结论:术中及时发现胆道损伤并进行及时修复可避免患者病情严重化,后期行成功的确定性修复有赖于精准的术前评估和精细的术中解剖,术后定期随访可及时发现吻合口狭窄的存在并进行及时处理。
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单位泸州市人民医院