宫颈癌LAVA动态增强早期时相特征及多模态MRI的分期价值

作者：殷玉梅; 杜汉旺^*; 武希庆; 娄莉; 史晓琳

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(20): 96-98.

• 宫颈癌
• 动态增强
• 早期时相
• 多模态磁共振成像
• 分期

目的:探讨宫颈癌体积加速肝脏采集(liver acquisition with acceleration volume acquisition,LAVA)动态增强早期时相特征及多模态MRI对宫颈癌的分期价值。方法:回顾性收集2017年1月—2020年10月在潍坊市中医院诊治的48例宫颈癌患者,所有患者均行3.0T磁共振常规、DWI及动态增强扫描。分析宫颈癌的MRI表现及强化曲线,比较多模态MRI分期与病理分期(手术组)、临床综合分期(非手术组)情况。结果:4例Ⅰa期宫颈癌MRI未见显示,余44例均有不同程度强化,88.6%(39/44)呈明显强化;11.4%(5/44)轻度强化。癌灶和邻近正常组织时间-信号曲线均无交叉。宫颈癌TIC可分为3型:Ⅰ型为“持续缓慢上升型”,占20%(9/44);Ⅱ型为“速升-平台型”,占66%(29/44);Ⅲ型为“速升-缓降型”,占14%(6/44)。多模态MRI分期Ⅰa4例,Ⅰb13例,Ⅱa 13例,Ⅱb 11例,Ⅲb4例,Ⅳa 2例,Ⅳb1例。病理分期(手术组)34例:包括Ⅰa 4例,Ⅰb 14例,Ⅱa 11例,Ⅱb 5例;临床综合分期(非手术组)14例;包括Ⅱb 7例,Ⅲb 4例,Ⅳa 2例,Ⅳb1例。MRI判断有无宫旁侵犯的准确率为89.58%,特异度为93.10%,灵敏度为84.21%,评估宫颈癌分期总准确率为87.50%。结论:宫颈癌MRI动态增强扫描早期时相具有一定特征,有利于区分病灶与周围关系。多模态MRI用于判断宫旁侵犯及评估术前分期有较高的准确率。

• 单位
  潍坊市中医院