低血糖临床实践指南方法学和报告质量评价

作者：贾俊海; 张元元; 刘爱萍; 狄宝山; 王建成; 尚轶; 唐艳^*; 田金徽^*

来源：中国医药导刊, 2018, 20(09): 519-524.

• 低血糖
• 临床实践指南
• AGREEⅡ工具
• RIGHT清单
• 报告质量
• 质量评价

目的:评价、分析低血糖临床实践指南的方法学和报告质量,为未来低血糖指南的制定与报告提供参考和借鉴。方法:系统检索Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个常规数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站。两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方。两名研究人员运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数(ICC)值评价两名研究人员运用AGREEⅡ工具评价指南的一致性。结果:共纳入10篇指南。纳入指南发表于2004—2017年,主要来自4个国家,其中美国最多(4篇,40%)。9篇(90%)指南发表于同行评审期刊上。ICC值为0. 912[95%CI(0. 896,0. 937),P=0. 038]。纳入指南6个领域得分依次为范围和目的(51. 7%,SD=18. 5%)、参与人员(27. 2%,SD=10. 4%)、制定严谨性(27. 3%,SD=16. 8%)、表达明晰性(49. 7%,SD=19. 5%)、应用性(7. 3%,SD=8. 0%)、编辑独立性(18. 3%,SD=22. 9%)。纳入指南的平均得分为12. 4(SD=3. 0),范围为4～17分。报告充分比例大于50%的条目共7条。结论:三分之一的低血糖指南于近两年发表,大部分指南来自于欧美发达国家。与国际平均水平相比,低血糖指南在所有领域的得分均明显处于劣势。低血糖指南RIGHT清单的平均得分较低,且超过60%的条目上未报告的比例大于50%。

• 单位
  兰州大学; 甘肃省康复中心医院; 兰州大学第二医院; 甘肃省人民医院; 基础医学院; 兰州市第二人民医院; 甘肃卫生职业学院