老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素

作者：张都生; 吴志勇; 林锋; 陈威; 许锦鸿; 郭延松^*

来源：山东医药, 2020, 60(33): 31-34.

• 冠心病
• 经皮冠脉介入术
• 冠状动脉微循环损伤

目的总结老年冠心病患者经皮冠脉介入(PCI)术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素。方法老年冠心病患者319例,进行PCI手术治疗后,根据术后是否发生冠状动脉微循环损伤分为损伤组(191例)和对照组(128例),收集并比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、高脂血症病史、既往脑卒中病史、既往心肌梗死病史、既往周围血管病史等一般资料,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左心室射血分数(LVEF)等实验室检查指标,梗死动脉、冠脉病变长度、冠脉狭窄率、人均植入支架数目、支架长度、支架直径、支架扩张压力、预扩张球囊直径、预扩张次数、预扩张时间、术中收缩压等PCI手术相关指标。采用Logistic回归分析法分析老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素。结果损伤组女性比例、有吸烟史、糖尿病史、高血压史、既往心肌梗死病史、既往周围血管病史、Hb A1c、冠脉病变长度、冠脉狭窄率、支架扩张压力、预扩张次数、预扩张时间、LVEF、术中收缩压等资料与对照组相比,P均<0.05。女性、糖尿病史、高血压史、既往心肌梗死病史、预扩张时间是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素。结论老年冠心病患者PCI术后可能发生冠状动脉微循环损伤,女性、糖尿病史、高血压史、既往心肌梗死病史、预扩张时间长是其危险因素。

• 单位
  福建医科大学; 福建省立医院