艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后认知功能障碍的临床疗效及对脑神经代谢物和炎性因子的影响

作者：杨珺; 杨露; 陶干; 刘志霞; 赵玥^*

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(17): 4194-4197.

• 艾地苯醌
• 盐酸多奈哌齐
• 脑梗死
• 认知功能障碍
• 脑神经代谢物
• 炎性因子

目的 探讨艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后认知功能障碍(CI)的临床疗效及对脑神经代谢物和炎性因子影响。方法 选择老年脑梗死后CI患者142例，依据随机表法分为对照组与治疗组各71例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗，治疗组在盐酸多奈哌齐片基础上结合艾地苯醌治疗。两组治疗疗程8 w。比较两组临床疗效；治疗前后认知功能[简易智能精神状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表]变化，神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]、Barthel指数(BI)和功能独立性评定量表(FIM)评分，脑神经代谢物和炎性因子变化及不良反应情况。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MMSE和MoCA评分显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前，而BI和FIM评分显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于对照组，而BI和FIM评分显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后血清去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(ACh)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.001)。两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论 艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后CI临床疗效显著，患者认知功能显著改善，脑神经代谢物NE、ACh和BDNF水平显著改善，炎性因子TNF-α、IL-6和hs-CRP水平显著降低。

• 单位
  武汉市汉口医院; 武汉市第八医院