纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎疗效

作者：秦燕萍; 朱宝华

来源：创伤与急危重病医学, 2019, 7(06): 388-390.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2019.06.18

• 纤维支气管镜
• 头孢派酮舒巴坦
• 多重耐药鲍曼不动杆菌
• 重症肺炎

目的探讨纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效。方法选取自2016年1月至2018年9月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者100例,随机分为常规组(n=50)与观察组(n=50)。常规组采用常规机械通气、抗感染、氧疗、体位引流、祛痰、支持对症及补液方案进行治疗;观察组采用纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗。评估两组患者治疗后临床疗效,记录并比较患者治疗前、后呼吸功能、炎症指标,比较两组患者排痰量、机械通气时间、ICU住院时间、痰色改变时间。结果治疗后,观察组患者总有效率为86.0%(43/50),显著高于常规组的56.0%(28/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氧合指数均较治疗前显著升高,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者气道阻力、动脉血二氧化碳分压水平均较治疗前显著降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、降钙素原及C-反应蛋白水平均较治疗前显著降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者排痰量多于常规组,机械通气时间、ICU住院时间、痰色改变时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,可改善呼吸功能及炎症状态,提高临床疗效及预后质量。