麦考酚酯与环孢素A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病疗效比较

作者：周夕湲; 赵蓓; 王倩; 李灵

来源：中国皮肤性病学杂志, 2018, 32(12): 1396-1399.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201801035

• 麦考酚酯
• 环孢素A
• 脓疱型银屑病

目的观察麦考酚酯与环孢素A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的疗效及安全性。方法 24例难治性泛发性脓疱型银屑病患者随机分为A、B两组各12例。A组给予麦考酚酯治疗,B组给予环孢素A治疗,观察至少12周,比较两组的疗效、体温、皮疹消退情况、复发情况、不良反应并监测两种药物的血药浓度。结果两组疗效差异无统计学意义,但A组体温降至正常的时间以及皮疹消退的时间长于B组; B组有4例血压升高,A、B两组各1例伴感染; B组1例在减量中复发; A组1例疗效随着麦考酚酸曲线下面积(MPA-ACU)升高而变好,其余4例疗效好的患者均为MPA-ACU> 30(μg·h)/mL。结论治疗难治性泛发性脓疱型银屑病,环孢素A较麦考酚酯起效更快,麦考酚酯副作用更小,对于不能耐受环孢素A的患者可选用麦考酚酯,MPA-ACU也许可以反映疗效。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院)