中性粒细胞百分比与白蛋白比值对慢性心力衰竭急性加重患者30天死亡的预后价值

作者：赵江峰; 畅晓燕^*; 安明春; 赵飞龙

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(12): 1216-1220.

• 中性粒细胞百分比与白蛋白比值
• 心力衰竭
• 30天死亡

目的：探索慢性心力衰竭急性加重患者中性粒细胞百分比与白蛋白比值（NPAR）与30d死亡的相关性，探究NPAR的预后价值。方法：本研究为回顾性研究。连续纳入河南科技大学第一附属医院2019年1月至2021年12月，因慢性心力衰竭急性发作的222例住院患者。根据纳入患者的NPAR的中位数（1.78）进行两等分组，分为低NPAR组（NPAR<1.78）和高NPAR组（NPAR≥1.78），比较两组患者的临床数据差异，并收集随访数据。采用单因素Logistic回归计算分析心力衰竭30d死亡的危险因素，采用多因素Logistic回归模型分析NPAR与30d死亡的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析和曲线下面积（AUC）评估NPAR对30d死亡的预测效能。结果：发现高NPAR组的患者年龄更大、心率更快，女性比例更高，合并2型糖尿病史和美国纽约心脏病学会心功能分级IV级的比例更高，WBC、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、FBG、血肌酐、脑钠肽、hs-CRP应蛋白水平更高。多因素回归分析发现高NPAR与慢性心力衰竭急性发作患者的30d死亡风险增加独立正相关（OR=2.41,95%CI:1.07～8.43）。ROC曲线分析发现NPAR对慢性心力衰竭急性发作患者30d死亡具有一定的预测价值（AUC=0.75,95%CI:0.63～0.88）。结论：高NPAR与慢性心力衰竭急性发作患者30d死亡风险增加相关。作为一项较易获得的实验室指标,在临床中NPAR可作为慢性心力衰竭急性发作患者的短期预后的预测因子

• 单位
  河南科技大学第二附属医院; 河南科技大学第一附属医院