摘要
目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血液可溶性程序性死亡受体-1(soluble programmed death-ligand 1,sPD-L1)表达及临床意义。方法选取MM患者65例(MM组),健康体检者65例(对照组);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测sPD-L1表达量;采用受试者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线评估各指标单独及联合检测对MM的诊断效能。结果 MM组和对照组sPD-L1表达量分别为1.330(0.482,3.000)ng/ml和0.310(0.280,0.360)ng/ml,MM患者显著高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05);ISS-II期患者sPD-L1表达水平高于ISS-I期(P<0.05),ISS-III期患者sPD-L1水平高于ISS-II期患者(P<0.05);sPD-L1表达水平与β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)相关(P=0.033);sPD-L1曲线下面积(AUC)为0.789,高于β2M,λ轻链和κ轻链。sPD-L1诊断MM的灵敏度最高,s PD-L1,λ轻链和β2M单独或者联合应用得到较理想的诊断效能。结论MM患者sPD-L1表达水平增高,检测sPD-L1水平变化可用于MM的辅助诊断及临床分型。
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单位南通大学附属医院