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摘要
目的分析流感确诊住院病例的临床特点,总结救治经验。方法选取2017年10月-2018年3月就诊于中国人民解放军总医院发热疑似流感样患者,均采集咽拭子样本,通过荧光定量PCR方法进行流感病毒检测,确诊患者为咽拭子PCR检测阳性。对确诊流感住院患者临床资料进行回顾性分析。结果咽拭子PCR检测阳性患者1 662例,住院62例(住院率3.7%),其中甲型流感46例,乙型流感16例。幼童及老年人发病比例较高,发病时间主要集中在12月、1月、2月。并发肺炎患者可伴有呼吸困难、咯血等表现。伴有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病比例明显升高。治疗上普通流感患者以抗病毒、抗感染为主,重症合并肺部感染、ARDS患者应尽早行机械通气,同时联合抗病毒、抗感染及激素等综合治疗。结论流行性感冒和普通感冒症状无明显特异性区别,幼儿及老年合并慢性基础疾病者发生重症比例明显增高,常规抗感染、抗病毒疗效较差,治疗难度大。因此提高医务人员对流感患者的早期识别,对重症患者早期筛选并隔离,采用综合治疗方法,减少死亡率,提高治愈率。
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单位解放军总医院
