制度建设是医院立院之本,如何让制度真正促进医院质量管理和医疗水平的提升,做到"写-做-说"一致,值得医院管理者思考。我院导入rounding方法,改革和优化医院制度建设的思路,依循PDCA循环概念,成立rounding小组,在全院范围内开展质量检查,针对发现的问题进行改进,倒推医院制度的管理过程,使其更符合医院实际,从而构建医院制度建设的闭环管理模式。取得了初步的管理成效,医院员工的制度遵从度得到有效提升,保障了医院的医疗质量和医疗安全。