摘要

目的:系统评价地中海饮食与结直肠肿瘤的相关性。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library(2018年1期)、CBM、CNKI、VIP、Wan Fang Data,以获得关于地中海饮食与结直肠肿瘤相关性的队列研究、病例对照研究,检索时限均为建库至2018年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用非随机研究偏倚风险评估方法 (Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入研究进行质量评估,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,计算比值比(OR)及95%置信区间(95%CI),检验异质性并寻找其来源,应用漏斗图评估发表偏倚。结果:共纳入11项研究,其中病例对照研究5项、队列研究6项。Meta分析结果显示,地中海饮食对降低结直肠肿瘤风险有统计学意义(OR=0.82,95%CI∶0.76,0.88)。按性别亚组分析显示,对不同性别人群而言,坚持地中海饮食对降低结直肠肿瘤发病风险均有意义,似乎对男性的保护作用更强(男:OR=0.76,95%CI:0.65,0.88;女:OR=0.86,95%CI:0.77,0.97)。结论:坚持地中海饮食可能会降低结直肠肿瘤的发病风险,这将为结直肠肿瘤的一级预防提供科学依据。