外周血LRG1和HIF-1α联合Nrf-2蛋白对肛瘘镜下手术治疗肛瘘患者切口感染的早期诊断价值

作者：夏长河; 刘芳; 张傲; 夏长江; 牛志新; 闫丽丽; 吴剑冬^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(23): 2529-2532.

• 富含亮氨酸的Alpha-2糖蛋白-1
• 缺氧诱导因子1α
• 核因子-红细胞-2相关因子2
• 肛瘘镜下手术
• 早期诊断
• 切口感染

目的 探讨外周血富含亮氨酸的Alpha-2糖蛋白-1(LRG1)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)联合核因子-红细胞-2相关因子2(Nrf-2)蛋白对肛瘘镜下手术治疗肛瘘患者切口感染的早期诊断价值。方法 回顾性选取2019年6月至2021年12月在秦皇岛市第一医院肛肠外科接受肛瘘镜下手术治疗肛瘘的126例患者作为研究对象，根据是否发生术后切口感染分为感染组(n=20)和非感染组(n=106)。采集术前、术后第1天和术后第3天外周静脉血，酶联免疫吸附试验分析血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平，并采用操作者工作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平对术后切口感染发生的预测价值。结果 感染组术后第1天和第3天血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平均高于术前，且术后第1天高于术后第3天，差异均有统计学意义(P<0.05);非感染组术后第1天血清Nrf-2水平高于术前及术后第3天，差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1天和第3天，感染组血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平分别为(23.58±2.40) pg/mL、(85.12±14.06) pg/mL、(236.58±32.74) ng/mL和(15.09±2.85) pg/mL、(55.07±11.38) pg/mL、(186.19±27.04) ng/mL,均高于非感染组[第1天：(5.18±1.34) pg/mL、(44.89±7.30) pg/mL、(30.70±4.57) ng/mL;第3天：(5.04±1.12) pg/mL、(45.32±7.25) pg/mL、(28.56±4.72) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平单独及联合预测评估术后切口感染发生的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.805(0.642～0.971)、0.750(0.655～0.829)、0.763(0.592～0.946)、0.874(0.791～0.940)。结论 肛瘘镜下手术治疗肛瘘患者有术后切口感染风险，术后第1天血清LRG1、HIF-1α和Nrf-2水平对术后切口感染的发生有一定预测价值，3者联合检测的预测价值更高。

• 单位
  秦皇岛市第一医院; 唐山市人民医院