触珠蛋白基因多态性与冠心病易感性的Meta分析

作者：孟帆; 陈芳雨; 徐盼; 张超; 左红霞; 汪龙^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(05): 529-536.

• 冠心病
• 触珠蛋白
• 基因多态性
• Meta分析

目的 系统评价触珠蛋白(Hp)基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病风险的关系。方法 系统检索9个电子数据库,包括PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CBM、CNKI、VIP和WanFang数据库,搜集从建库到2022年1月18日有关Hp基因多态性和冠心病发病风险关系的研究。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用STATA 15.1进行统计学分析。使用合并优势比(OR)和95%置信区间(CI)在5种遗传模型中评价Hp基因多态性和冠心病风险之间的关联。此外,应用试验序贯分析(TSA)和假阳性报告概率分析(FPRP)验证结果的可靠性。结果 共纳入17篇文献(含18项研究),包括4283例冠心病患者和29 409例对照者。Meta分析结果显示:在总体人群的除隐性模型的其他四种基因模型中,触珠蛋白基因多态性与患冠心病之间存在显著相关性(在显性模型中,Hp1-1+Hp2-1 vs.Hp2-2:OR=0.74,95%CI=0.61～0.90,P=0.003,I2=74.7%)。在以种族为亚组的亚组分析中,在亚洲人群中,Hp基因多态性与冠心病发病风险有显著的关联(Hp1-1+Hp2-1 vs.Hp2-2:OR=0.68,95%CI:0.51～0.90,P=0.007),而在其他人群亚组中未发现存在显著关联(P>0.05)。累积分析和敏感性分析结果均显示显性模型的结果稳定。显性基因模型的TSA分析结果说明本文章得出的结果稳定可靠。此外,FPRP分析结果也表明研究结果的假阳性报告的可能性很小。结论 Hp基因多态性与冠心病的发病风险存在关联,Hp1等位基因携带者总体上患冠心病风险较小,Hp1等位基因可能是亚洲人群冠心病的潜在保护因素。

• 单位
  十堰市太和医院