右美托咪定在颈椎手术中的脊髓保护作用

作者：滕成玲; 吕德珍; 赵玉

来源：实用药物与临床, 2016, 19(08): 965-968.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201608012

• 右美托咪定
• 颈椎手术
• 脊髓
• 保护作用

目的探讨右美托咪定对颈椎手术患者的脊髓保护作用及其作用机制。方法选择2012年11月至2014年12月在我院麻醉科拟在全麻辅助下行颈椎手术的67例患者,记录炎性指标、生命体征、脊髓功能等。随机分为观察组(右美托咪定组,35例)和对照组(生理盐水组,32例)。比较两组患者的术中生命体征、术前及术后的炎性指标、神经元损伤相关指标及脊髓神经功能。结果 T0(麻醉诱导前)、T1(输注右美托咪定或生理盐水前)、T4(拔除喉罩后)时,两组患者的MAP、HR及CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);T2(右美托咪定负荷量静注后15 min)、T3(手术开始后10 min)时,观察组MAP高于对照组,HR、CVP低于对照组(P<0.05)。术前两组患者的炎性指标、脊髓功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d时,观察组TNF-α、IL-6、CRP、GFAP、NSE及MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。术后7 d时,观察组患者JOA评分高于对照组(14.9±3.0 vs.14.0±2.1,P<0.05)。结论右美托咪定能缓解颈椎术后脊髓继发损伤的程度,具有脊髓保护功能。

• 单位
  南京军区南京总医院