血肌酐水平对肾功能正常的冠心病PCI术后患者预后的影响

作者：王凯; 郑颖颖; 唐俊楠; 郭倩倩; 张建朝; 程梦蝶; 宋风华; 蒋丽珠; 刘志煜; 柏岩; 尹姗姗; 张金盈^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2020, 55(03): 308-311.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2020.01.151

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 心源性死亡
• 经皮冠状动脉介入术
• 血肌酐

目的:探讨血肌酐对肾功能正常的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)长期预后的影响。方法:选取2013年1月至2017年12月肾功能正常的、行PCI治疗的冠心病患者3 255例。PCI术后随访(37.59±22.24)个月,以心源性死亡为终点事件。比较存活组与心源性死亡组患者入院时空腹血肌酐水平。采用Cox回归模型分析基线血肌酐水平对肾功能正常的冠心病PCI术后患者长期预后的影响。结果:随访期间共发生心源性死亡67例,存活3 188例,两组患者基线血肌酐水平分别为(75.30±14.25)、(69.17±14.06)μmol/L;心源性死亡组基线血肌酐水平高于存活组(P=0.001)。Cox回归分析结果显示,在调整了年龄、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病史等混杂因素的影响后,基线血肌酐水平升高仍是肾功能正常的冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素(HR=1.023, 95%CI=1.003～1.044)。结论:血肌酐水平升高是肾功能正常的冠心病患者PCI术后远期不良事件发生的预测指标。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院心血管内科; 河南省医学科学院