以脑白质病变为主的水痘—带状疱疹病毒脑炎1例

作者：肖伟; 张小东; 周薇; 张鑫; 杨飞; 屠榕; 余巨明^*

来源：疑难病杂志, 2021, 20(05): 515-516.

• 水痘—带状疱疹病毒脑炎
• 脑白质
• 诊断
• 治疗

<正>患者,男,65岁,因头痛7 d入院。7 d前患者无明显诱因出现头痛,位于左侧额颞部,呈持续性胀痛,夜间头痛剧烈,难以忍受,伴头部紧箍感,余无特殊,遂就诊于当地医院,期间患者发热1次,体温38.6℃,予以抗感染(具体不详)治疗后体温正常,但头痛无明显好转,为进一步治疗至我院。既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病及脑卒中等病史。双侧颈部淋巴结轻度增大,余查体未见异常;头颅MR示:双侧侧脑室旁多发斑片状异常信号,考虑脑白质病变,无明显强化,颅内多发缺血灶(图1);脑电图无异常;腰穿脑脊液:压力正常,白细胞130×106/L,单个核细胞95%,总蛋白738.04 mg/L。

• 单位
  川北医学院附属医院; 神经内科