光学相干层析成像参数对晚期特发性黄斑前膜术后视力的预测价值

作者：郑玥; 项振扬; 陈爱菊; 杨友谊^*

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2022, 22(02): 144-149.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2022.02.008

• 晚期特发性黄斑前膜
• 异常中心凹内层厚度
• 光学相干层析成像
• 术后视力
• 预测价值

目的 分析晚期特发性黄斑前膜(IMEM)患者的病历资料及光学相干层析成像(OCT)图像资料，探讨OCT结构参数与手术前后视力之间的关系，寻找术后视力预后的最佳预测指标，并找出该指标的最佳阈值。方法 基于以异常中心凹内层(EIFL)为标志的分级方案，纳入本研究的3级IMEM患者共40例(40眼)，所有眼术前均为人工晶状体眼，均接受了23 G玻璃体切除手术，剥除黄斑前膜及内界膜。分析术前OCT结构参数与手术前后视力的相关性，观察手术前后视力及OCT结构参数的变化规律，寻找术后视力的最佳预测指标，并找出该指标的最佳阈值。结果 术后12个月最佳矫正视力(BCVA)与术前BCVA、中心凹厚度(CFT)和异常中心凹内层厚度(EIFLT)均相关。在多元回归分析中，仅EIFLT与术后BCVA存在强相关性(r=0.756,P <0.001)。术后12个月，40例中仍有23例(57.5%)为3级阶段。术前EIFLT<148.5μm，术后12个月BCVA最有可能≥4.7。结论 术前EIFLT是3级IMEM术后最终BCVA的独立预测因素，两者呈负相关。手术后仅部分患者的EIFL表现出解剖改善，仅部分术前EIFLT较小的患者可获得相对较好的术后视力预后。

• 单位
  浙江省台州医院