椎管内持续泵注自控分娩镇痛技术在阴道分娩产妇中的应用效果

作者：郭慧芳^*; 陈益君; 赵婉萍; 时良芳

来源：中华全科医学, 2022, 20(10): 1711-1714.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002686

• 椎管内硬膜外自控镇痛
• 阴道分娩
• 分娩疼痛
• 产程时间
• 尿潴留
• 盆底肌肌力评分

目的 分析椎管内硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA)对阴道分娩产妇分娩疼痛、产程时间及产后并发症、盆底肌肌力的影响。方法 选择2019年1月—2021年10月在仙居县人民医院产科阴道分娩的产妇153例，按照随机数字表法将产妇分成观察组(77例)和对照组(76例),对照组采用常规的合理体位引导、心理疏导等分娩支持措施，观察组在此基础上采用PCEA无痛分娩技术。比较2组产妇分娩疼痛、产程时间及产后并发症、盆底肌肌力。结果 2组产妇一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。分娩疼痛程度：对照组Ⅱ级18例(23.68%),Ⅲ级58例(76.32%);观察组0级20例(25.97%),Ⅰ级57例(74.03%),2组比较差异有统计学意义(Hc=128.090,P<0.001)。2组总产程时间、第一产程时间、宫口扩张速度、胎头下降速度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组产后尿潴留发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组产后2个月阴道内指诊盆底肌肌力评分为(2.36±0.85)分，观察组为(3.82±0.69)分，2组比较差异有统计学意义(t=11.672,P<0.001)。结论 PCEA无痛分娩技术在阴道分娩产妇中应用安全、效果好，有利于获得更好的母婴结局。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 仙居县人民医院