不同血管吻合方法对断指再植患者断指成活及运动功能的影响

作者：刘鹏飞; 李会锋; 乔伟; 刘正虎; 高文; 王凯; 刘燕林^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(24): 61-63.

• 断指
• 再植术
• 血管断端吻合
• 改良血管套接
• 运动功能

目的 探讨不同血管吻合方法对断指再植患者毛细血管充盈时间(CRT)、再植指微循环、经皮氧分压(Tc PO2)水平的影响。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月神木市医院接受断指再植术的82例断指患者的临床资料，根据手术方法分为断端吻合组(44例，接受血管断端吻合术治疗)与改良套接组(38例，接受改良血管套接法治疗)。两组术后均行常规抗凝剂、抗血管痉挛治疗，并持续随访1年。比较两组患者术后7 d断指成活情况，术后断指运动功能，术后不同时间点再植指CRT、微循环、TcPO2水平及术后并发症发生情况。结果 改良套接组断指成活、断指颜色正常及断指张力正常的患者占比均高于断端吻合组；与术后1 d比，术后3、5 d两组患者CRT缩短，改良套接组术后1、3、5 d CRT更短，再植指微循环、TcPO2水平逐渐升高，改良套接组术后1、3、5 d再植指微循环、TcPO2水平均更高；与术后6个月比，两组患者术后12个月活动度、肌力、灵巧度及总分均升高，且改良套接组均高于断端吻合组(均P<0.05)；两组并发症总发生率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 断指患者进行再植时血管以改良套接法进行吻合治疗，能够提高断指成活，并恢复断指运动功能，缩短断指CRT，改善断指微循环，提高TcPO2，促进断指功能尽快恢复，且安全性良好。

• 单位
  神木市医院