提高POCT血气分析检验质量的管理实践

作者：潘婕; 倪军; 丁海; 薛缪群; 陈雨欣^*; 沈瀚^*

来源：临床检验杂志, 2021, 39(07): 539-543.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2021.07.15

• POCT
• 血气分析
• 室间比对
• 室内质控

目的用质量管理方法提高POCT血气分析检验质量并评估其实施效果。方法纳入3个使用雅培i-STAT1手持式血气分析仪的病区,建立针对性的POCT血气分析质量管理方案。将POCT血气分析质量管理前、管理后6个月、管理后12个月共3组室间比对进行分析,比较3个组的项目得分、项目平均偏倚(%)及检测合格率(%),并对管理后的室内质控变异系数进行分析评价。结果 A病区pH和K+3组室间比对得分均为100,PO2、PCO2、Na+、Ca2+管理后6个月和管理后12个月得分比管理前均有提高;pH、PCO2、Na+、Ca2+管理后6个月比管理前平均偏倚减小(P<0.05),pH、PO2、PCO2、Na+、K+和Ca2+管理后12个月比管理后6个月平均偏倚减小(P<0.05);A病区管理前室间比对检测合格率为50%,管理后6个月和管理后12个月均为100%。B病区K+ 3组室间比对得分均为100,pH、PO2、PCO2、Na+、Ca2+、管理后6个月和管理后12个月得分比管理前均有提高;PO2、PCO2、Na+、K+、Ca2+管理后6个月和管理后12个月比管理前平均偏倚均减小(P<0.05),pH管理后12个月比管理后6个月平均偏倚减小(P<0.05);B病区管理前室间比对检测合格率为67%,管理后6个月、管理后12个月分别为83%和100%。C病区Ca2+3组室间比对项目得分均为100,pH、PO2、PCO2、K+管理后6个月和管理后12个月比管理前得分均有提高,Na+管理后12个月比管理前得分提高;pH、PO2、PCO2、K+和Ca2+管理后6个月比管理前平均偏倚减小(P<0.05),PCO2、Na+和K+管理后12个月比管理后6个月平均偏倚减小(P<0.05);C病区管理前室间比对检测合格率为33%,管理后6个月、管理后12个月均为100%。除PO2外,3个病区在POCT统一质量管理后血气分析各项目的室内质控变异系数均在允许不精密度范围内。结论针对性的POCT血气分析质量管理行之有效,可提升POCT血气分析的检验质量。

• 单位
  南京医科大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院