摘要
目的 探究住院医师规范化培训(简称住培)专项训练对内科专业基地住培医师核心胜任力的影响,明确其有无进一步推广价值。方法 选择某医院内科住培基地拟参加结业考核的69名住培医师为研究对象;根据内科专业基地培训细则,按照结业考核“临床思维”和“技能操作”考站的评分标准建立病例题库(考官版、考生版、评分标准),确定训练样题,以考代训,每站考核15 min,使用“天堰”手持评分系统进行评分,集中时间开展“临床思维”和“技能操作”2种专项训练。专项训练前后均实施模拟OSCE考核,设5个独立考站:考站1(接诊患者)、考站2(临床思维-1)、考站3(临床思维-2)、考站4(临床操作)、考站5(交流沟通)。对比专项训练前后内科住培医师模拟OSCE成绩的变化。结果 专项训练后住培医师第1~4模拟OSCE考站总分均提高;考站1“问诊内容”“重点查体”,考站2-3“初步诊断”“体格检查”“辅助检查”,考站4“操作前准备”“操作过程”等项目的得分率均提高(P均<0.05)。结论专项训练增加了OSCE的总成绩,并对住培医师诊断疾病、重点查体和临床操作能力有重要影响,该训练有利于提升内科专业基地住培医师的核心胜任力,值得进一步推广。
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单位烟台毓璜顶医院