2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊激光治疗后黄斑区结构的变化分析

作者：龚敏^*; 邵洁; 徐茂晖; 许长生

来源：临床眼科杂志, 2022, 30(03): 215-219.

• 2型糖尿病
• 白内障手术
• 后囊膜混浊
• 激光治疗
• 黄斑区结构

目的 分析2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊激光治疗后黄斑区结构的变化。方法 回顾性病例研究。随机选取2018年3月至2019年3月在我院进行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的经纳入排除后获得的100例白内障患者(120只眼)，根据患者是否合并2型糖尿病分为合并2型糖尿病组49例(58只眼)及未合并2型糖尿病组51例(62只眼)。收集患者临床资料，术后对患者进行随访，随访时间为24个月，每6个月1次。采用前节相干光层析成像术(AS-OCT)评估患者后囊膜混浊程度，并对后囊膜混浊程度进行分级。对后囊膜混浊程度2级及2级以上患者给予掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光切开术。分别于术前1 d、术后1 d、术后1周、术后1个月及术后3个月时采用OCT检测患者黄斑中心凹视网膜厚度及中心凹脉络膜厚度变化。结果 术后12个月开始，与未合并2型糖尿病组相比，合并2型糖尿病组患者后囊膜混浊发生率明显升高(P <0.05)。术后6、12、18、24个月时两组术后后囊膜混浊发生分级均无明显差异(P> 0.05)。两组白内障术后行激光治疗后囊膜混浊患者术前1 d、术后1 d、1周、1个月、3个月黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹脉络膜厚度变化均无明显差异(P> 0.05)。结论 2型糖尿病患者白内障术后后囊膜混浊的发生率明显高于未合并2型糖尿病白内障患者，Nd:YAG激光手术对2型糖尿病患者白内障术后囊膜混浊黄斑区结构影响较小，安全可靠。