摘要

目的探讨改良CURB-65评分(CURB-age)在评估老年社区获得性肺炎(CAP)病情及短期预后的临床应用价值。方法回顾性选择2012年1月-2014年12月期间在广州医科大学附属第二医院符合CAP诊断的203例住院患者,分别应用CURB-65及CURB-age评分进行评估。根据CAP严重程度分为普通肺炎组(A组)121例、重症肺炎组(B组)82例,比较两组患者的CURB-age和CURB-65评分及30 d病死率;B组分为存活亚组(56例)与死亡亚组(26例),比较两组CURB-65及CURB-age评分;应用受试者曲线研究CURB-age评分判断CAP病情及预后的敏感性和特异性。结果 B组CURB-65及CURB-age评分显著高于A组(P<0.05);在B组患者中,CURB-age评分死亡亚组明显高于存活亚组(P<0.05);CURB-age评估CAP患者30 d病死率的ROC曲线下面积为0.809优于CURB-65的ROC曲线下面积为0.684(P<0.05)。结论CURB-age评分对老年CAP患者早期病死率及病情严重程度有较好的临床评估价值。