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摘要
目的探讨经胸超声心动图指导嵴内型室间隔缺损封堵术的价值。方法 283例嵴内型室间隔缺损,术前均采用经胸超声心动图观测各切面缺损的大小及残端情况,选择国产对称性封堵器;术中监测封堵过程;术后观测封堵器腰部大小,比较室损大小与封堵器腰部及封堵器大小的关系。结果各切面中,最大室间隔缺损为(6.3±0.8)mm,封堵器大小为(8.5±0.7)mm,封堵器腰部最大内径为(6.7±0.6)mm;室缺大小与封堵器大小及封堵器腰部大小之间差异均有统计学意义(P<0.05)。室缺大小与封堵器大小及封堵器腰部大小之间相关性良好,分别为r=0.97,P<0.001及r=0.98,P<0.001。所有病例中,8例因主动脉瓣中量以上反流收回封堵器,53例少量反流,9例在封堵器腰部与室间隔残端间有微量分流。1个月及6个月后复查反流量和分流量减少或消失,其余病例无明显其他合并症。结论经胸超声心动图可以指导嵴内型室间隔缺损封堵术。
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