脾边缘区淋巴瘤91例临床疗效分析

作者：吕瑞; 易树华; 李增军; 刘薇; 李姮; 熊文婕; 邱录贵

来源：中国实验血液学杂志, 2015, 23(05): 1309-1313.

• 脾边缘区淋巴瘤
• 临床分析
• 利妥昔单抗

目的:总结探讨脾边缘区淋巴瘤(SMZL)患者的临床特点、治疗及预后因素。方法:回顾性分析2002年1月至2013年3月我院收治的91例脾边缘区淋巴瘤患者。通过总结患者的临床特点、免疫表型特征,并对患者的疗效、预后进行分析。结果:共入组患者91例,中位年龄56(28-79)岁。100%脾脏肿大,其中巨脾占73.6%;而肝大和淋巴结肿大分别占14.6%和28.2%,骨髓侵犯发生率98.9%。47.1%患者出现B症状。CD20表达100%阳性,而CD5阳性率8.3%,CD23阳性率47.6%。无特异标记。总体有效率(ORR)87.7%,完全缓解率(CR)53.8%。利妥昔单克隆抗体联合化疗组有效率(ORR)100%,完全缓解率(CR)72.4%,较单纯化疗组提高且有统计学意义。Hb<120 g/L、乳酸脱氢酶(LDH)升高、未联合利妥昔单克降抗体治疗为影响无进展生存(PFS)的不良预后因素,其中乳酸脱氢酶(LDH)升高与总生存(OS)相关。结论:SMZL患者常常出现巨脾,易伴骨髓侵犯,无特异的免疫表型特征。利妥昔单抗治疗可提高疗效,发病时HGB水平、LDH水平及联合利妥昔单克隆抗体治疗可能与预后相关。

• 单位
  中国医学科学院血液病医院