摘要

[目的]本实验通过分析胃癌病例样本中胸苷酸合酶(TS)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)、胸苷酸磷酸化酶(TP)和乳清酸磷酸核糖基转移酶(OPRT)基因的表达情况,鉴定了这些基因作为生物标志物在S-1制剂辅助参与的胃癌治疗中的作用。[方法]符合纳入标准并且采样结果可纳入分析的病例共计274例。所有病例样本均进行甲醛浸泡并切片观察和保存,显微切割肿瘤样本后进行RT-PCR以检测TS,DPD,TP和OPRT基因表达,并根据看家基因β-肌动蛋白表达量进行量化比较。对每个基因的表达量以25%,50%和75%进行表达量高低的分组。[结果]在根据TS表达量高低进行的分组中,在S-1治疗组和仅手术治疗组的对比结果显示,在TS高表达量组(≥75%,HR=0.35,95%CI0.210.61)中患者生存风险比(HR)显著低于(P=0.01)TS低表达量组(<75%,HR=0.74,95%CI0.561.01)。根据DPD表达量进行的分组中与TS表达组检测结果类似,S-1治疗可显著降低DPD高表达组的HR。但在TP和OPRT表达组中并未发现类似结果,且患者生存情况与TP和OPRT表达量亦无相关性。[结论]本研究显示S-1辅助手术治疗对于胃癌患者预后效果更好;基因TS和DPD高表达与S-1辅助治疗的良好预后存在相关性,但基因TP和OPRT的表达与S-1治疗没有关联。