奥马珠单抗在过敏性哮喘中对哮喘和致敏的作用

作者：毛雅; 丁美; 梁慧玲; 董翔; 刘光辉^*

来源：医药导报, 2021, 40(12): 1684-1690.

• 奥马珠单抗
• 过敏性哮喘
• 致敏状态
• 皮肤点刺试验

目的分析奥马珠单抗在治疗过敏性哮喘中对哮喘和致敏状态的作用。方法对2018年5月—2020年8月在武汉大学中南医院过敏反应科就诊的21例接受奥马珠单抗治疗的过敏性哮喘患者进行了回顾性分析。收集和分析开始治疗时、治疗4个月后和治疗12个月后的临床资料,包括哮喘控制测试(ACT)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)、皮肤点刺试验(SPT)。ΔSPT与ΔFeNO、ΔFEV1/FVC等进行pearson相关性分析。结果治疗4个月后,ACT评分由(17.43±2.71)分升至(22.43±1.80)分(P<0.000 1),FeNO由(46.95±44.40)×10-9降至(26.26±28.24)×10-9(P<0.01),FEV1由(2.37±1.11)L升至(2.76±0.95)L(P<0.01),FVC由(3.30±1.50)L升至(3.62±1.35)L(P<0.01),FEV1/FVC由(72.37±13.23)%升至(81.02±10.17)%(P<0.05)。粉尘螨SPT由(8.50±5.21)mm减小至(4.50±2.94)mm(P<0.01),屋尘螨SPT由(10.33±4.94)mm减小至(4.42±2.87)mm(P<0.000 1)。屋尘螨ΔSPT与ΔFeNO呈显著正相关(r=0.66,P=0.027),与FEV1/FVC增加值呈正相关趋势(r=0.56,P=0.073)。结论奥马珠单抗可有效改善过敏性哮喘患者的临床症状、气道嗜酸粒细胞炎症、肺功能及致敏状态。致敏状态的改善和气道嗜酸性粒细胞炎症及肺通气功能的改善具有一致性,即SPT与FeNO、FEV1/FVC一样,有着评估哮喘病情控制情况的作用。

• 单位
  武汉大学中南医院