记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折合并急性呼吸衰竭的临床疗效分析

作者：徐遵礼; 张前兴; 朱建平; 马丽英

来源：东南国防医药, 2019, 21(05): 474-477.

• 多发肋骨骨折
• 急性呼吸衰竭
• 内固定术
• 记忆合金环抱器

目的探讨记忆合金肋骨环抱器内固定术治疗多发肋骨骨折合并急性呼吸衰竭(ARDS)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年8月至2018年3月解放军第九四六医院收治的58例多发肋骨骨折合并ARDS患者临床资料,其中行记忆合金肋骨环抱器内固定术34例患者为环抱器组,行保守治疗24例患者为对照组。比较2组机械通气时间、重症监护时间、住院时间、肺不张和肺部感染发生率、病死率、胸廓畸形率等指标。结果环抱器组34例手术均成功,内固定手术时间平均为(54.4±14.9)min。环抱器组患者机械通气时间[(3.5±1.8)d]、重症监护时间[(4.5±1.9)d]、住院时间[(20.6±4.5)d]均少于对照组[(7.5±2.6)d、(9.4±3.5)d、(28.1±5.5)d],气管切开率(5.9%)、肺不张率(5.9%)、肺部感染率(11.8%)、病死率(0)和胸廓畸形率(2.9%)均低于对照组(25.0%、58.3%、62.5%、16.7%、50.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。环抱器组无死亡病例,对照组死亡4例,其中2例死于ARDS、2例死于严重肺部感染及全身多器官功能衰竭。结论记忆合金肋骨环抱器内固定术治疗多发肋骨骨折并ARDS患者安全、有效。