无管化在胸腔镜经剑突下入路治疗老年前纵隔肿瘤中的临床应用

作者：周军正; 肖红利; 怀琪琳; 孔德淼; 李蕊; 张庆斌^*

来源：老年医学与保健, 2021, 27(03): 500-504.

• 老年
• 前纵隔肿瘤
• 无管化治疗
• 快速康复
• 胸腔镜

目的探讨无管化在胸腔镜剑突下入路治疗老年前纵隔肿瘤患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月-2019年3月入住贵州省人民医院胸外科行剑突下入路胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗的老年患者64例。根据治疗方式不同,将患者分为无管化组23例和对照组41例,无管化组术前不放置导尿管,采用喉罩全身麻醉,术后不放置胸管;对照组则术前放置尿管,采用气管插管全麻,术后放置胸管,比较2组临床疗效。结果 64例均治愈出院,无管化组在麻醉时间、麻醉清醒时间、术后疼痛、术后恢复时间及住院费用等方面明显优于对照组(P<0.05);无管化组的术后肺部并发症、喉头水肿、饮水呛咳和尿路症状等并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。2组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论无管化在胸腔镜经剑突下入路治疗老年前纵隔肿瘤患者中,具有创伤小、疼痛轻与恢复快等优势,对手术时间、术中出血量等无明显影响,但可加快患者术后康复,符合快速康复理念,具有很好的临床推广意义。

• 单位
  贵阳市第一人民医院; 贵州省人民医院; 遵义医科大学