焦虑和抑郁情绪对化疗前后乳腺癌患者细胞免疫功能的影响

作者：唐梅; 吴彩霞; 陈秋菊; 李丽; 欧燕; 李楠楠; 杨波; 汪令成; 王群

来源：重庆医学, 2014, 43(02): 161-164.

• 心理疗法
• 帕罗西汀
• 乳腺肿瘤
• 抑郁
• 焦虑
• 免疫功能

目的评估综合性心理干预对化疗期乳腺癌患者焦虑和抑郁的作用,并探讨化疗前后焦虑和抑郁对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响。方法采用自行设计好问卷、Herth希望量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对81例已婚女性乳腺癌患者进行调查和测评,将符合纳入标准的64例抑郁、焦虑共病患者(HAMD评分大于或等于8且HAMA评分大于或等于7分)随机分为干预组和对照组。流式细胞术检测患者外周静脉血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK细胞)。结果化疗后,干预组比对照组Herth评分增加37.19%,HAMD评分减少36.01%,差异有统计学意义(P<0.01);化疗前与化疗后比较,干预组Herth评分增加了(12.57±4.57)分,HAMD和HAMA评分分别下降了(9.32±1.86)分和(4.35±1.15)分,且差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,干预组化疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞差值分别增加2.10±1.63、1.51±1.02、0.05±0.02和0.78±0.52,差异均有统计学意义(P<0.01),HAMD评分与CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.554)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能减退可能与焦虑合并抑郁程度相关,综合性心理干预模式可改善化疗期乳腺癌患者抑郁、焦虑情绪。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院; 湖北医药学院; 第一临床医学院