川崎病患儿血清miR-221-3p水平与冠状动脉病变及IVIG治疗反应的关系

作者：杨阳; 毛囯其; 蒋文良; 陈岑^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(08): 914-926.

• 微小RNA-221-3p
• 川崎病
• 冠状动脉病变
• 静脉注射免疫球蛋白
• 治疗反应

目的 探讨川崎病(KD)患儿血清微小RNA(miRNA)-221-3p水平与冠状动脉病变(CALs)及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗反应的关系。方法 选取2019年5月至2021年5月该院收治的186例KD患儿作为KD组，另外纳入同期200例非KD发热儿童作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测血清miR-221-3p表达水平。结果 KD组血清miR-221-3p相对表达水平高于对照组(P<0.05)。发生CALs的患儿血清miR-221-3p相对表达水平高于未发生CALs的患儿(P<0.05);IVIG治疗无反应患儿的血清miR-221-3p相对表达水平高于IVIG治疗有反应患儿(P<0.05)。血清miR-221-3p用于区分KD和非KD发热患儿的曲线下面积(AUC)为0.762(95%CI:0.715～0.809)。KD患儿血清miR-221-3p相对表达水平与清蛋白、肌酸激酶、淋巴细胞计数、C反应蛋白水平呈正相关(P<0.05)。血清miR-221-3p预测CALs发生和IVIG治疗无反应的AUC分别为0.763(95%CI:0.671～0.856)、0.758(95%CI:0.663～0.854)。经Logistic回归分析，血清miR-221-3p相对表达水平升高是CALs发生(HR=6.341,95%CI:2.876～13.979,P<0.001)或IVIG治疗无反应(HR=5.262,95%CI:2.700～10.257,P<0.001)的独立预测因子。结论 血清miR-221-3p表达是IVIG治疗无反应和随后CALs形成的一个预测因子。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市大足区人民医院