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摘要
目的 探讨关节腔内局部麻醉椅背复位法治疗急性肩关节脱位的临床疗效。方法 回顾性分析自2019-01—2022-01诊治的38例急性肩关节前脱位，采用2%利多卡因5 mL在肩峰下空虚处关节腔内局部麻醉，嘱患者侧位坐于木制靠背椅上，身材矮小者臀部垫高，患肩置于椅背上，腋窝垫治疗巾保护血管、神经。患者肘关节屈曲90°位，操作医师一手握住患者患侧腕部旋后位，另一侧肘关节压在患者前臂靠近肘关节处，利用身体的重量持续向下牵引，同时外旋肩关节，当听到肱骨头入臼声即表明肩关节复位，维持患肢状态嘱患者站立，杜加试验阴性，三角巾外固定于屈肘内旋位。结果 38例均一次性复位成功，术后即刻X线片显示肩关节脱位已矫正，整个治疗过程无麻醉意外、医源性骨折、血管神经损伤。38例均获得3个月随访，患侧肩关节功能活动正常，未再次脱位。结论 关节腔内局部麻醉椅背复位法治疗急性肩关节脱位安全、有效，操作简单，手术复位成功率高，并发症少，学习曲线短，患者满意度高。
