摘要

目的:分析初诊多发性骨髓瘤及MM合并肾损伤患者的临床特点。方法:收集山西医科大学第二医院2013年01月~2018年08月初诊的227例MM患者的临床表现及实验室检查,分为MM-RN组(156例)及MM-RI组(71例),对其回顾性分析。结果:227例MM患者中,MM-RI组占31. 28%,MM-RN占68. 72%,轻链型及Ig D-λ型更易合并肾损伤。相较MM-RN组,MM-RI球蛋白、血红蛋白较低,表现为骨痛、泡沫尿、水肿的比例,DS分期Ⅲ期、蛋白尿、白细胞、胱抑素C、β2-微球蛋白、尿素氮、尿酸、乳酸脱氢酶、钙、磷较高,上述差别均有统计学意义(P <0. 05)。通过Logistic回归分析,球蛋白、胱抑素C、β2-微球蛋白、血钙为MM-RI的独立危险因素。结论:MM-RI组与MM-RN临床特点不同,球蛋白、胱抑素C、β2-微球蛋白、血清校正钙为多发性骨髓瘤合并肾损伤的独立危险因素。