Tightrope弹性固定联合韧带功能性全修复治疗下胫腓联合损伤

作者：薛阳; 赵永杰; 邓明明; 付炳金; 尹刚; 刘颖; 孙广超^*

来源：中国修复重建外科杂志, 2023, 1-6.

• 弹性固定
• Tightrope
• 下胫腓关节损伤
• 下胫腓韧带
• 修复

目的 研究Tightrope弹性固定联合下胫腓韧带功能性全修复治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月收治的符合选择标准的34例下胫腓联合损伤患者临床资料，按照手术方式分为改良组（采用Tightrope弹性固定联合下胫腓韧带功能性全修复）和对照组（采用下胫腓螺钉固定修复），每组17例。两组患者年龄、性别、身体质量指数、骨折分型等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生情况；术后采用美国矫形足踝协会（AOFAS）评分、踝关节跖屈和背伸活动度评价患者踝关节功能恢复情况；末次随访时进行患者满意度调查。结果 两组患者均获随访，随访时间8～20个月，中位时间13个月。改良组手术时间及术中出血量均显著多于螺钉组（P<0.05）。改良组无感染及复位不良等并发症发生，仅有1例患者于术后6个月发生Tightrope线结反应；对照组发生2例复位不良、1例下胫腓螺钉断裂、1例皮下感染（经抗感染治疗后好转）；两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时改良组AOFAS评分及踝关节跖屈、背伸活动度均明显优于对照组（P<0.05）。改良组和对照组患者满意度分别为94.1%和82.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Tightrope弹性固定联合下胫腓韧带功能性全修复方法治疗下胫腓联合损伤，固定强度足够，与传统螺钉固定相比可取得更好临床疗效，关节功能更好。

• 单位
  滨州医学院附属医院