摘要
目的探讨不同剂量甲泼尼龙对严重脓毒症患儿的免疫功能及炎症因子指标的影响。方法选取黄陵县人民医院2017年6月至2019年6月收治的小儿严重脓毒症110例,按照交叉双盲法分为两组,对照组55例患儿给予3~5mg/kg甲泼尼龙治疗,观察组55例患儿给予1~2mg/kg甲泼尼龙治疗。比较两组患儿治疗前及治疗后3、7、14d皮质醇水平,治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]及免疫功能指标(CD4+、CD8+T细胞)水平。结果治疗前两组皮质醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后3、7、14d观察组皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组上述炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿CD4+、CD8+T细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4+、CD8+T细胞水平高于对照组(P<0.05)。结论小剂量甲泼尼龙对小儿严重脓毒症治疗效果较好,能够有效降低机体炎症因子及皮质醇水平,减轻机体炎性反应,同时提高患儿免疫功能,值得临床推广。
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单位陵县人民医院