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摘要
目的 基于网络药理学预测乌药治疗慢性盆腔炎(CPID)的活性成分和作用靶点，通过动物实验验证并探讨其可能的作用机制，为乌药的临床应用提供科学依据。方法 运用网络药理学和分子对接技术筛选乌药治疗CPID的可能有效成分及其作用靶点；采用大肠杆菌，金黄色葡萄球菌和解脲脲原体的混合菌加机械损伤法建立慢性盆腔炎模型大鼠；采用HE染色观察子宫、输卵管及脾脏的病理形态变化；采用试剂盒法检测大鼠血清中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中白介素(IL)-6、IL-10的表达水平。流式细胞术法检测脾脏CD4+、CD8a+T细胞及CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)数量百分比。结果 网络药理学研究共筛选出乌药中9个有效活性成分和4个核心治疗靶点，它们主要影响炎症反应相关的免疫调节。动物研究表明，乌药可显著抑制慢性盆腔炎大鼠子宫肿胀，调节输卵管及脾脏的形态改变，并有效减轻子宫和输卵管的炎性浸润与损伤，改善脾脏功能；乌药可显著降低血清中NO、IL-6和MDA水平，升高IL-10和SOD水平，并提高模型大鼠CD4+T细胞数量百分比、升高CD4+T/CD8a+T细胞比值，降低CD8a+T细胞数量百分比，提高模型大鼠异常降低的CD4+CD25+Tregs数量百分比(P <0.05)。结论 乌药通过减轻慢性盆腔炎模型大鼠的氧化应激和炎症水平，同时调节T细胞亚群的免疫功能，从而改善慢性盆腔炎的病理过程而达到治疗效果，其临床价值值得进一步探索。
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