探讨影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素及对妊娠结局影响

作者：陈美娜

来源：中外医疗, 2021, 40(30): 76-79.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.30.076

• 疤痕子宫
• 经阴道分娩
• 试产结局
• 危险因素
• 妊娠结局
• 负性情绪

目的探讨影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月该院86例疤痕子宫再次妊娠拟接受阴道试产孕妇的临床资料,根据试产结局,分为成功组(n=64)与失败组(n=22),比较两组基线资料,总结影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素,并对两组妊娠结局进行比较。结果 86例疤痕子宫再次妊娠拟接受阴道试产的孕妇中试产成功64例,失败22例;成功组年龄<35岁、产前BMI<30kg/m2、距上次剖宫产时间≥3年、有阴道分娩史、子宫瘢痕厚度≥2 mm、胎儿体质量<3 500 g、宫颈成熟度≥3分、未合并妊娠期糖尿病、无焦虑抑郁情绪率均高于失败组,差异有统计学意义(χ2=17.086、18.758、5.760、6.509、5.305、8.513、44.035、11.306、12.366,P<0.05);多因素分析显示,产前BMI、距上次剖宫产时间、宫颈成熟度、子宫瘢痕厚度、胎儿体质量、焦虑抑郁情绪为影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素(P<0.05);成功组产后出血与发热率均低于失败组,产后住院时间短于失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素为产前BMI、距上次剖宫产时间、子宫瘢痕厚度、宫颈成熟度、胎儿体质量、焦虑抑郁情绪,阴道分娩成功有利于改善产妇妊娠结局。

• 单位
  厦门市第三医院