2016年至2019年北京住院儿童肺炎支原体感染流行病学特征和耐药性

作者：王亚翠; 吴喜蓉; 刘芳; 尹青琴; 李洁琼; 王咏红; 全舒婷; 田雪; 徐保平; 申阿东^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(14): 1082-1085.

DOI：10.3760/cma.j.cn101070-20210926-01159

• 肺炎支原体
• 儿童
• 流行病学
• 耐药
• 检测

目的研究2016年至2019年北京地区住院儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征和耐药性, 以期为儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的防治提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月在北京儿童医院住院治疗的8 691例社区获得性肺炎患儿的临床资料, 采用实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)试剂盒检测MP感染情况, 采用MP核酸及耐药突变位点检测试剂盒(荧光PCR法)检测MP耐药情况。计数资料采用χ2检验进行分析。结果 8 691例行SAT检测的患儿中, MP总检出率为28.10%(2 442/8 691例)。2016年至2019年MP检出率分别为26.23%、31.36%、27.84%、26.57%, 2017年检出率明显高于其他年份(χ2=16.11, P<0.05)。女性患儿MP检出率为29.65%(1 107/3 733例), 明显高于男性患儿的26.93%(1 335/4 958例) (χ2=7.85, P<0.05)。夏秋季MP检出率分别为32.21%(726/2 254例)、39.76%(852/2 143例), 明显高于春冬季的17.00%(327/1 924例)、22.66%(537/2 370例)(χ2=315.15, P<0.001)。学龄前期和学龄期MP检出率分别为35.06%(732/2 088例)、37.71%(1 160/3 076例), 明显高于婴儿期和幼儿期[11.20%(232/2 072例)、22.01%(318/1 445例)](χ2=509.89, P<0.001)。1 524例行荧光PCR耐药基因检测的患儿中, 1 386例发生耐药基因突变, 耐药率为90.94%。2016年至2019年MP耐药率分别为88.19%、90.93%、90.56%和92.90%。MP耐药率不受性别、年龄和季节的影响。结论 MP四季均可检出, 以夏秋季检出率最高;女性患儿检出率高于男性患儿;MP检出率随年龄的增加逐渐升高, 学龄前期和学龄期检出率较高;MP耐药率居高不降。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院