微脉冲激光小梁成形术治疗开角型青光眼及高眼压症的疗效及安全性

作者:洪颖; 宋思佳; 李书珊; 刘擘; 张纯*
来源:中华实验眼科杂志, 2018, 36(11): 859-863.
DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.11.008

摘要

目的研究微脉冲激光小梁成形术(MLT)治疗开角型青光眼及高眼压症的安全性和有效性。方法采用前瞻性自身对照研究设计。连续收集2016年6月至2017年6月于北京大学第三医院眼科就诊的开角型青光眼及高眼压症患者共56例56眼,其中男32例,女24例;年龄(50.4±19.0)岁;原发性开角型青光眼48例,正常眼压性青光眼3例,高眼压症5例。MLT治疗前视力为0.7±0.3,眼压为(20.4±5.8) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),使用抗青光眼药物的数量平均为1.7种,包括全身用药和局部用药。每例患者任意选择一眼,采用微脉冲激光治疗仪进行MLT治疗,治疗后2 h、1 d、1周、1个月和3个月进行复查,记录患者的视力眼压、不良反应和用药情况。结果治疗后2h、1 d、1周、1个月和3个月眼压分别为(20.2±6.7)、(17.6±4.4)、(18.1±4.5)、(17.4±3.4)和(17.0±2.1)mmHg治疗前后不同时间点眼压总体比较,差异有统计学意义(F=7.320,P<0.001)。治疗后1 d、1周、1个月、3个月眼压均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MLT治疗后3个月,使用抗青光眼药物的数量平均为1.5种,均为局部用药。所有患者未见感染、前房积血、角膜损伤、组织灼伤等并发症。结论 MLT可以安全、有效地降低开角型青光眼和高眼压症患者的眼压,并减少青光眼药物的使用。

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