摘要

目的:观察血浆置换联合血液透析治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果。方法:选取2020年8月至2021年9月该院收治的74例高脂血症性SAP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各37例。两组均采取常规治疗,在此基础上,对照组予以血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合血浆置换治疗。比较两组临床指标(腹痛消失时间、肠蠕动恢复时间、住院时间)水平,治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平,生化指标(血淀粉酶、血脂肪酶)水平,健康状况[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)]评分及并发症发生率。结果:观察组腹痛消失时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组TG、TC、IL-6、IL-8、CRP、血淀粉酶、血脂肪酶水平和APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显并发症。结论:血浆置换联合血液透析治疗高脂血症性SAP患者可改善临床指标,降低血脂、炎性因子及生化指标水平,提高健康状况评分,效果优于单用血液透析治疗。