清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎临床研究

作者：陈晨; 李莉^*

来源：河北中医, 2020, 42(03): 360-364.

• 甲状腺炎,亚急性
• 辨证分型
• 中药疗法

目的观察清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将70例火郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例予醋酸泼尼松片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加清热消瘿汤治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)变化,血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及红细胞沉降率(ESR)变化;观察2组治疗前后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度变化;比较2组治疗前后中医症状评分变化及退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间;记录2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率94. 44%(34/36),对照组总有效率73. 53%(25/34),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。2组治疗后血清FT3、FT4水平均较本组治疗前降低(P <0. 05),血清TSH较本组治疗前升高(P <0. 05),且治疗组FT3、FT4水平均降低更明显(P <0. 05),TSH升高更明显(P <0. 05)。2组治疗后血清TGAb、TMAb及ESR水平均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗组降低更明显(P <0. 05)。2组治疗后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗组降低更明显(P <0. 05)。2组治疗后颈前肿大、颈前疼痛、发热多汗、咽痛烦躁、心悸不宁、震颤多食及便频消瘦评分均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗组降低更明显(P <0. 05)。治疗组退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间均早于对照组(P <0. 05)。治疗组不良反应发生率2. 78%,对照组不良反应发生率11. 76%,治疗组低于对照组(P <0. 05)。结论清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎,可明显改善患者临床症状及甲状腺激素水平,且不良反应较少。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院